期刊简介

               《现代肿瘤医学》(ISSN1672-4992,CN61-1415/R,月刊)是国家科技部、新闻出版署批准国内外公开发行的国家级肿瘤专业学术期刊,中国抗癌协会系列期刊。本刊系科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊;美国《化学文摘》、《中国科学引文数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国生物医学文献数据库》收录期刊;《万方数据-数字化期刊群》全文上网期刊;《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。刊物主要介绍当前肿瘤学领域的最新成果及国内外肿瘤诊疗技术的新进展,新动向;刊登肿瘤基础研究,临床诊断、治疗方面的成果以及有创新性,科学性的新方法、新发明、新经验,努力为肿瘤学术交流及学科发展服务。主要栏目有专题专稿、论著、基础研究、临床报道、综述、流行病学、短篇报道、经验交流、中西医结合、护理园地等。                

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  • 杂志名称:现代肿瘤医学杂志
  • 主管单位:陕西省科学技术协会
  • 主办单位:中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
  • 国际刊号:1672-4992
  • 国内刊号:61-1415/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
现代肿瘤医学杂志2009年第11期

EGFR第一内含子(CA)n双核苷酸重复多态性和基因突变与肺癌分子靶向治疗的反应

王剑蓉;张树鹏;赖仁胜

关键词:表皮生长因子受体, 基因突变, 多态, 分子靶向治疗, 肺癌, 易瑞沙
摘要:目的:对肺癌组织EGFR基因突变和第一内含子(CA)n双核苷酸重复多态性与分子靶向药物治疗反应相关性进行初步研究.方法:用基因测序的方法检测了观察组共116例肺癌体细胞标本;对照组20例肺癌患者血液标本.对全部标本的EGFR基因18、19、21外显子,以及其中48例第一内含子(CA)n重复序列进行基因测序分析并随访了45例肺癌患者分子靶向药物(易瑞沙)治疗情况.结果:观察组116例标本中共发现20例(17.25%)EGFR基因突变,其中17例为外显子突变,3例为内含子杂合突变.对照组20例肺癌患者血液标本均未发现突变.肺腺癌的突变率为21.62%,比鳞癌(8.33%)、其它类型癌(11.11%)略高,但无统计学差异.EGFR 基因突变在女性患者中(7/36,19.45%)所占比例比男性患者(13/80,16.25%)略高,但无统计学差异.观察组中,随访外显子突变患者服用易瑞沙的有效率(62.5%)显著高于未突变者 (0%)(P<0.01),疾病控制率(100%)高于未突变组(44.4%) (P<0.05).外显子突变患者服用易瑞沙治疗的疾病控制率(100%)高于未服用者(40%)(P<0.05).内含子杂合的3例中有2例服用易瑞沙,有效率为0%,疾病控制率50%.观察组与对照组有23例(CA)n短重复 (CA≤16)( 47.9%),25例(CA)n长重复(CA>16)(52.1%).EGFR第一内含子(CA)n重复片段长短与基因突变无明显相关,OR(Odds Ratio)﹤2.观察组中,16例突变患者与18例未突变患者(CA)n重复片段的长短与分子靶向药物治疗有效率、疾病控制率均无统计学差异(P>0.05).结论:EGFR基因突变组患者分子靶向药物治疗有效率(62.5% vs 0)、疾病控制率(100% vs 44.4%)要明显优于无突变组.在肺癌中,EGFR基因体细胞突变是决定表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂敏感性的重要的因素.(CA)n重复片段长短与EGFR基因突变无明显相关.分析突变因素关联的(CA)n 短重复患者与(CA)n长重复患者的分子靶向药物治疗有效率、疾病控制率无统计学差异.由于部分未突变肺癌患者使用易瑞沙出现一定的疾病控制率,有关分子靶向药物疗效与(CA)n 重复的关系有待进一步单因素研究.