期刊简介
《现代肿瘤医学》（ISSN1672-4992，CN61-1415/R，月刊）是国家科技部、新闻出版署批准国内外公开发行的国家级肿瘤专业学术期刊,中国抗癌协会系列期刊。本刊系科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊；美国《化学文摘》、《中国科学引文数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）全文数据库》、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物医学文献数据库》收录期刊；《万方数据-数字化期刊群》全文上网期刊；《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。刊物主要介绍当前肿瘤学领域的最新成果及国内外肿瘤诊疗技术的新进展，新动向；刊登肿瘤基础研究，临床诊断、治疗方面的成果以及有创新性，科学性的新方法、新发明、新经验，努力为肿瘤学术交流及学科发展服务。主要栏目有专题专稿、论著、基础研究、临床报道、综述、流行病学、短篇报道、经验交流、中西医结合、护理园地等。
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首页>现代肿瘤医学杂志
- 杂志名称：现代肿瘤医学杂志
- 主管单位：陕西省科学技术协会
- 主办单位：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 国际刊号：1672-4992
- 国内刊号：61-1415/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
鼻咽癌调强放疗中肿瘤和正常组织体积-剂量变化的研究
孙宜；李兆斌；章青；张丽华；熊霏；黄国峰；傅深
关键词：放射治疗, 鼻咽癌, 放射治疗剂量
摘要：目的：研究鼻咽癌在调强放射治疗过程中，肿瘤和正常组织的体积、形态变化对各自剂量受量的影响。方法：2009年1月-2010年6月间初诊经病理明确诊断的鼻咽癌患者42例，所有患者经头颈肩膜固定行模拟CT，在CT图像上逐层勾画治疗靶区和正常组织，采用6MV X线9野共面调强放射治疗计划（ IMRT）。鼻咽原发灶及颈部转移淋巴结照射剂量66Gy/30f/6w，鼻咽部和颈部淋巴引流区亚临床病灶照射剂量60Gy/30f/6w。治疗设备为西门子ONCOR直线加速器。治疗期间每日采集患者治疗体位0度和90度正交二维摄片图像，同原始计划DRR图像对比，在三维方向对患者进行摆位误差校正，然后实施放射治疗。每周采集一次患者治疗体位头颈部CT图像，把治疗计划按照标记点移植到每周CT上，重新进行计量计算，分析患者在治疗期间靶区及正常组织剂量分布变化。同步化疗采用多西他赛加顺铂方案，每三周一次，在放疗开始前1周内开始同步治疗。结果：所有患者放疗前GTV1平均体积39.19cc，GTV2平均体积16.59cc，放疗第4周及第6周GTV1平均退缩分别为26.41%、62.68%，GTV2平均退缩分别为28.43%、53.93%。治疗前双侧腮腺体积平均为24.16cc，放射治疗第4周，平均腮腺体积为19.04cc，第6周平均腮腺体积为17.54cc。正常组织计量受量方面，脊髓（D1%）、脑干（D1%）、颞叶（D1%）、内耳（ Dmean ）、腮腺（ V30），原计划计量分别为：（41.2±0.98）Gy、（51.26±1.57）Gy、（59.95±2.11）Gy、（45.02±1.98）Gy、（47.87±18.05）%。照射第4周分别为：（44.09±1.88）Gy、（52.81±2.47）Gy、（62.04±2.43）Gy、（47.24±3.68）Gy、（49.03±15.68）%。第六周（44.44±2.7）Gy、（54.14±2.51）Gy、（62.34±2.86）Gy、（48.37±5.37）Gy、（52.19±15.51）%。结论：随着鼻咽癌调强放射治疗的进行，照射肿瘤靶区同原始计划剂量分布会有一定差异，除1例淋巴结退缩及病人消瘦等原因而造成外轮廓内收较大的患者以外，其余CTV实际照射剂量为处方剂量95%以上。正常组织在整个治疗过程所受照射剂量同原始计划比较有所增加。
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